Publicado por Redação em Saúde Empresarial - 03/10/2016 às 10:34:27

Está difícil pagar o plano de saúde? Conheça boas opções

A crise financeira que assolou o país resultou em desemprego e a perda do convênio médico foi uma das consequências

O produtor de eventos Edilson de Souza, de 48 anos, teve plano de saúde a vida inteira. Sua renda mensal permitia que desembolsasse 680 reais por mês para ter acesso garantido a médicos, exames, pronto-socorros e hospitais. Para ele, o cuidado com a saúde sempre foi uma prioridade. Edilson também não escapou das consequências da crise. Nos últimos meses, viu o número de trabalhos diminuir. Como é profissional autônomo, ficou sem emprego e teve que cancelar o plano para pagar dívidas acumuladas. Ficou doente e, sem outra alternativa, teve que recorrer ao SUS (Sistema Único de Saúde). O atendimento, apesar de bom, segundo ele, foi demorado. Marcou uma consulta em fevereiro e só viu o médico em setembro. “Agora, as coisas estão se recuperando, mas ainda não pretendo voltar a ter plano. O valor é muito alto”, diz. A saúde pública e particular vive um momento de turbulências.

Dados da ANS apontam que, entre dezembro de 2014 e junho de 2016, cerca de 2 milhões de pessoas deixaram de ser beneficiárias de planos de saúde. A crise financeira que assolou o país resultou em desemprego e, como consequência, a perda do convênio médico. “Nos últimos dez anos, o setor teve grande ascensão. De repente, um declínio violento. Estamos vivendo a maior inadimplência da história, que dobrou nos últimos seis meses”, diz Pedro Ramos, diretor da Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge).

No fim de julho deste ano, o ministro da saúde Ricardo Barros defendeu publicamente a controversa ideia de um plano de saúde com preços populares para equilibrar o acesso, melhorar o financiamento e diminuir a fila do SUS. Barros criou um grupo de trabalho para discutir e elaborar a proposta, que deverá ser apresentada no início de outubro. Na prática, o objetivo é flexibilizar as atuais regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o setor, para que sejam oferecidos convênios que tenham cobertura menor e, portanto, mais baratos. A crítica de alguns especialistas é que o plano poderia dar uma falsa ideia de proteção aos usuários, uma vez que a lista mínima obrigatória de serviços e procedimentos seria reduzida. O projeto ainda está em discussão.

Ficar sem o plano de saúde é um dos maiores temores da classe média atualmente. Pesquisa realizada no ano passado mostrou que os planos de saúde foram apontados como o terceiro maior desejo dos brasileiros, perdendo apenas para educação e casa própria. Outro levantamento mostrou que a saúde é considerada o principal problema da população brasileira. Tanto que o tema é um dos mais tratados nas campanhas dos candidatos à prefeitura ao redor do país. João Dória, candidato à prefeitura de São Paulo, por exemplo, chegou a propor que, se eleito, a prefeitura faria convênios com hospitais privados para utilizar sua estrutura durante a madrugada, quando equipamentos de exames e ambulatórios ficam ociosos. O “Corujão da Saúde” seria apenas um projeto emergencial para reduzir filas, segundo o candidato.

Alternativas

Enquanto a saúde e a política tentam encontrar soluções, crescem alternativas do setor privado que oferecem serviços de atenção básica, como exames e consultas, a preços acessíveis e com qualidade de atendimento particular. A startup Consulta do Bem é exemplo disso. A empresa, fundada por dois médicos e um economista, criou um sistema para cadastrar médicos que aceitem disponibilizar seu horário ocioso a um preço mais baixo. Alguém que liga diretamente marcar uma consulta com um ginecologista em um bairro nobre de São Paulo, por exemplo, teria que desembolsar 350 reais. Se fizer pelo site da empresa, a mesma consulta, com o mesmo profissional, custa 80 reais. São mais de 1 000 clínicas e mais de 2 500 médicos cadastrados no serviço. “Nos últimos meses, 23% dos que agendaram consulta estão usando o serviço porque perderam o plano de saúde e esse índice vem crescendo gradualmente”, diz Marcus Vinícius Gimenes, médico e um dos fundadores. Veja algumas das alternativas disponíveis no mercado abaixo.

Embora as possibilidades ofereçam uma saída para aqueles que estão sem convênio, há ainda um gargalo preocupante: os hospitais. Diz David Uip, secretário de Saúde do Estado de São Paulo: “O problema é que através dos planos simples ou de consultas populares, você aumenta o número de diagnósticos. Quanto mais diagnósticos são feitos – o que é bom -, é imprescindível aumentar a estrutura dos hospitais públicos para atender essa demanda de novas pessoas que buscam tratamento”. Ou seja, apenas parte do problema tem solução.

Fonte: Revista Veja

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